İMPLANT VE CERRAHİ
Diş İmplantı
Kök yerine geçen, komşu dişlere dokunmayan çözüm
Üsküdar Altunizade, İstanbul'daki kliniğimizde uygulanır.
KISACA
Diş implantı, kaybedilen dişin kökü yerine çene kemiğine yerleştirilen titanyum bir vidadır. Kemik, implantın yüzeyiyle kaynaşır (osseointegrasyon) ve implant, üzerine yapılacak dişi taşıyacak sağlamlığa ulaşır. Bu süreç genellikle 3–6 ay sürer. İmplant, komşu dişlere dokunulmasını gerektirmemesiyle köprüden ayrılır. Uygulanabilmesi için çenede yeterli kemik hacmi bulunması gerekir; yoksa kemik grefti veya sinüs lifting gerekebilir.
Diş implantı nedir ve nasıl çalışır?
Bir diş kaybedildiğinde yalnızca görünen kısım değil, kemik içindeki kök de kaybedilir. Kök, çiğneme sırasında kemiğe uyarı gönderir; bu uyarı kemiğin varlığını sürdürmesini sağlar. Kök gittiğinde uyarı kesilir ve o bölgedeki kemik zamanla erimeye başlar.
İmplant, kaybedilen kökün yerini alır. Titanyumdan üretilir. Titanyumun diş hekimliğinde kullanılmasının nedeni, kemik dokusunun bu metalin yüzeyine doğrudan kaynaşabilmesidir. Bu olaya osseointegrasyon denir ve genellikle 3–6 ay sürer.
İmplantın üç parçası
İmplant gövdesi (fikstür). Çene kemiğine yerleştirilen vida; kökün yerini alır.
Dayanak (abutment). İmplant ile diş arasındaki bağlantı parçası; diş etinin üzerine çıkar.
Üst yapı (kron). Görünen diş; zirkonyum veya başka bir malzemeden üretilir.
Bu üç parçanın ayrı olması önemlidir: üst yapıda bir sorun çıkarsa, implantın tamamı değiştirilmeden yalnızca o parça yenilenebilir.
Kaç diş eksikse ne yapılır?
Tek diş eksikse: bir implant ve üzerine bir kron yapılır. Komşu dişlere dokunulmaz.
Birkaç diş yan yana eksikse: her diş için ayrı implant gerekmeyebilir. İki implant üzerine üç dişlik bir köprü yapılabilir. Kaç implant gerektiği, boşluğun uzunluğuna ve kemik durumuna göre belirlenir.
Bir çenedeki dişlerin tamamı eksikse: her diş için implant yerleştirilmez. Dört veya altı implant üzerine tüm çeneyi taşıyan sabit bir protez yapılabilir. Bu yöntemler All-on-4 ve All-on-6 sayfalarında ayrıca anlatılmıştır.
Kimlere uygulanabilir?
İmplant için üst yaş sınırı yoktur. Belirleyici olan yaş değil, kemik durumu ve genel sağlıktır.
Çenede implantı taşıyacak kemik hacmi ve yoğunluğu bulunanlar
Diş eti sağlığı iyi olan veya tedaviyle iyileştirilebilecek olanlar
Ağız bakımını düzenli sürdürebilecek olanlar
Uygunluk, ağız içi muayene ve röntgen (X-ray) değerlendirmesiyle belirlenir.
Kimlere uygun değildir? Hangi durumlarda ek işlem gerekir?
Yetersiz kemik hacmi. İmplant yapılamaz demek değildir; kemik grefti veya üst çenede sinüs lifting ile kemik hacmi artırılabilir. Bu, tedavi süresini uzatır.
Kontrolsüz diyabet. Kan şekeri düzenlenmeden cerrahi planlanmaz; HbA1c değeri değerlendirilir.
Ağır sigara kullanımı. İmplantın kemiğe kaynaşmasını olumsuz etkiler ve implant kaybı riskini artırır.
Bifosfonat türevi ilaç kullanımı veya çene bölgesine radyoterapi öyküsü. Hekiminizle ve ilgili uzmanla birlikte değerlendirme gerekir.
Tedavi edilmemiş diş eti hastalığı. İmplant çevresindeki dokular da hastalanabilir; önce mevcut hastalık giderilmelidir.
Şiddetli diş sıkma alışkanlığı. İmplant yapılabilir ancak gece plağı kullanımı gerekir.
Çene gelişimi tamamlanmamış genç hastalar. İmplant kemikle birlikte hareket etmez; çene büyümeye devam ederse implant geride kalır.
Muayene sonucunda implantın uygun olmadığı değerlendirilirse, bu durum açıkça belirtilir ve varsa alternatif seçenekler anlatılır.
Tedavi süreci adım adım
Muayene ve röntgen (X-ray)
Kemik hacmi, yoğunluğu ve anatomik yapılar (sinüs boşluğu, alt çene siniri) değerlendirilir.
Planlama
İmplantın konumu, açısı, çapı ve boyu belirlenir. Ek işlem gerekip gerekmediği bu aşamada ortaya çıkar.
Hazırlık
Varsa diş eti hastalığı ve çürükler tedavi edilir.
Cerrahi
İşlem lokal anestezi altında yapılır. Kaygı düzeyi yüksek hastalarda işlem seansları bölünebilir ve ara verilebilir. Kemikte implant yuvası hazırlanır ve implant yerleştirilir.
İyileşme (osseointegrasyon)
Genellikle 3–6 ay. Kemiğin implanta kaynaşması beklenir. Bu dönemde geçici bir çözüm uygulanabilir.
Dayanak ve ölçü
Kaynaşma tamamlandığında dayanak takılır ve ölçü alınır.
Üst yapı
Kron hazırlanır ve implanta sabitlenir.
İyileşme ve bakım
Cerrahi sonrası ilk günlerde şişlik, morarma ve hassasiyet beklenen bulgulardır; genellikle 3–5 gün içinde geriler.
İyileşme döneminde yumuşak beslenme ve implant bölgesine kuvvet bindirilmemesi gerekir. Sigara, bu dönemde implant başarısını doğrudan etkiler.
Uzun vadede belirleyici olan tek şey ağız bakımıdır. İmplant çürümez — ancak çevresindeki diş eti ve kemik hastalanabilir. Buna peri-implantitis denir ve tedavi edilmezse implant kaybına yol açar. Diş ipi, ara yüz fırçası ve altı ayda bir yapılan kontrol gerekir.
Riskler ve olası komplikasyonlar
İmplantın kemiğe kaynaşmaması. İmplant kaybedilir ve genellikle iyileşme sonrası yeniden yerleştirilebilir.
Peri-implantitis. İmplant çevresindeki dokuların iltihaplanmasıdır. En sık uzun dönem sorunudur.
Sinir hasarı. Alt çenede uyuşma veya karıncalanma gelişebilir. Röntgen değerlendirmesi ve dijital planlama bu riski azaltmak için yapılır.
Sinüs perforasyonu. Üst çenede görülebilir.
Vida gevşemesi veya üst yapı kırığı.
Estetik sorunlar. Özellikle ön bölgede diş eti seviyesi ve kron uyumu zorlayıcı olabilir.
İmplant başarı oranları bilimsel literatürde yüksek bildirilmektedir, ancak hiçbir tedavide yüzde yüz başarı garantisi verilemez.
İmplant, köprü ve hareketli protez
Eksik bir dişi tamamlamanın üç yolu vardır. Üçü de kullanılan yöntemlerdir; hangisinin uygun olduğu klinik duruma göre belirlenir.
Köprünün en önemli özelliği şudur: eksik dişin iki yanındaki dişler kesilir ve üzerlerine kaplama yapılır. Bu dişler sağlamsa, sağlam iki dişten madde kaldırılmış olur ve bu geri döndürülemez. İmplantta komşu dişlere dokunulmaz.
Buna karşılık implant cerrahi bir işlemdir, daha uzun sürer ve çenede yeterli kemik bulunmasını gerektirir. Köprü daha kısa sürede tamamlanır ve cerrahi gerektirmez.
Seçenekleri karşılaştırın
| İmplant | Köprü | Hareketli protez | |
|---|---|---|---|
| Komşu dişler | Dokunulmaz. | Kesilir; üzerlerine kaplama yapılır. Geri döndürülemez. | Dokunulmaz; protez dişlere tutunur. |
| Kemik | Kök yerine geçtiği için kemik korunur. | Eksik diş bölgesindeki kemik erimeye devam eder. | Kemik erimeye devam eder. |
| Sabitlik | Sabit. Çıkarılamaz. | Sabit. Çıkarılamaz. | Çıkarılabilir. |
| İşlem | Cerrahi gerekir. | Cerrahi gerekmez. | Cerrahi gerekmez. |
| Süre | Kaynaşma 3–6 ay. | Birkaç hafta. | Birkaç hafta. |
| Kemik gereksinimi | Yeterli kemik hacmi gerekir. | Gerekmez. | Gerekmez. |
| Bakım | Doğal diş gibi; ara yüz temizliği şart. | Köprü altının temizliği gerekir. | Çıkarılıp temizlenir. |
Hangi seçeneğin uygun olduğu, ağız içi muayene sonrasında birlikte belirlenir.
Ücret nasıl belirlenir?
Tedavi ücreti, klinik muayene sonrasında belirlenir. Kesin fiyat verilmeden önce ağız içi muayene ve gerektiğinde röntgen değerlendirmesi yapılır.
Diş İmplantı için ücreti etkileyen başlıca faktörler:
- Kullanılan implant markası
- Eksik diş sayısı ve yöntem (tek implant, All-on-4/6)
- Kemik durumu ve ek cerrahi (kemik grefti, sinüs lifting)
- İmplant üstü yapının (kron/protez) türü
Bu nedenle sabit bir liste fiyatı yayımlanmaz; size özel ücret bilgilendirmesi muayene sırasında yapılır.
Öncesi ve sonrası
Kliniğimizde uygulanan bazı tedavilere ait öncesi ve sonrası görselleri. Sonuçlar kişiden kişiye değişir.
Her cerrahi veya girişimsel işlemde sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. İşlem öncesinde hekiminizden detaylı görüş almanız önerilir.
Tüm görseller, hastalarımızın açık rızası ile paylaşılmıştır.
Tüm sonuçları görSıkça Sorulan Sorular
Cerrahi işlem lokal anestezi altında yapılır ve işlem sırasında ağrı hissedilmez. Anestezinin etkisi geçtikten sonra birkaç gün süren hassasiyet, şişlik ve hafif ağrı görülebilir; hekiminizin önereceği ilaçlarla kontrol altına alınabilir.
Köprüde, eksik dişin iki yanındaki dişler kesilir ve üzerlerine kaplama yapılır. Bu dişler sağlamsa, sağlam iki dişten geri döndürülemez biçimde madde kaldırılmış olur. İmplantta komşu dişlere dokunulmaz ve kök yerine geçtiği için kemik korunur. Buna karşılık implant cerrahi bir işlemdir, daha uzun sürer ve yeterli kemik hacmi gerektirir. Karar, komşu dişlerin durumuna ve kemik hacmine göre verilir.
Üst yaş sınırı yoktur; belirleyici olan kemik durumu ve genel sağlıktır. Alt sınır ise çene gelişiminin tamamlanmasıdır. Çene büyümeye devam ederken yerleştirilen implant, komşu dişler hareket ettiği için geride kalır.
Yetersiz kemik, implantın kesin olarak yapılamayacağı anlamına gelmez. Kemik grefti veya üst çenede sinüs lifting ile kemik hacmi artırılabilir. Bu, tedavi süresini uzatır. Kemiğin ne kadar yetersiz olduğu röntgen (X-ray) ve klinik muayene ile değerlendirilir.
İmplantın kendisi çürümez. Ancak çevresindeki diş eti ve kemik hastalanabilir. Buna peri-implantitis denir ve tedavi edilmezse implant kaybına yol açar. İmplantın ömrünü belirleyen asıl etken ağız bakımıdır.
Ağız bakımına, diş eti sağlığına, çiğneme alışkanlıklarına, sigara kullanımına ve düzenli kontrollere bağlı olarak değişir. Kesin bir süre garantisi verilemez. Bakımı yapılan bir implant uzun yıllar kullanılabilir.
Sigara, implantın kemiğe kaynaşmasını olumsuz etkiler ve implant kaybı riskini artırır. Tedavi yapılamaz anlamına gelmez, ancak başarı oranı düşer. Özellikle işlem öncesi ve iyileşme döneminde sigaranın bırakılması veya azaltılması önerilir.
Titanyuma karşı alerji son derece nadirdir. Bilinen bir metal alerjiniz varsa hekiminizi bilgilendirmeniz gerekir; gerektiğinde metal içermeyen implant seçenekleri değerlendirilebilir.
İlgili tedaviler
Bu sitedeki içerikler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve hekim muayenesinin yerini tutmaz. Tedavinin uygunluğu, süresi ve kapsamı klinik değerlendirme sonrasında belirlenir.
Bu içerik Dt. Mevlüt Yazıcı tarafından hazırlanmıştır.
Randevu talebi oluşturun.
Muayene randevusu için formu doldurun, en kısa sürede size dönelim. Dilerseniz doğrudan arayabilir ya da WhatsApp'tan yazabilirsiniz.
Altes Diş Kliniği
Altunizade, Üsküdar, İstanbul
- TELEFON+90 533 474 43 94
- E-POSTA[email protected]
- ADRESAlperen İş Merkezi, Valide-i Atik Mahallesi, Altunizade, Nuhkuyusu Cd D:191/B, 34664 Üsküdar/İstanbul
- ÇALIŞMA SAATLERİHafta içi 10:00 – 19:00 · Cmt 10:00 – 16:00 · Paz Kapalı