İmplant ve Cerrahi
Eksik dişlerin tamamlanması, gömülü diş çekimi ve çene cerrahisi uygulamaları.
KISACA
İmplant ve cerrahi kapsamındaki uygulamalar için Üsküdar Altunizade'deki klinikte hasta kabul edilmektedir. Bu başlık; eksik dişlerin implantla tamamlanmasını, diş çekimini, gömülü yirmi yaş dişi operasyonlarını, kemik grefti ve sinüs lifting gibi kemik hacmine yönelik işlemleri, kist operasyonu ve apikal rezeksiyon gibi ağız içi cerrahi girişimleri kapsar. Hangi işlemin uygulanacağı, ağız içi muayene ve radyografik değerlendirme sonrasında belirlenir.
Bu kapsamda hangi işlemler yapılır?
Kapsam iki grupta toplanır. Birinci grup, kaybedilen dişlerin tamamlanmasına yöneliktir: tek diş implantı, birkaç diş eksikliğinde implant destekli köprü ve bir çenedeki dişlerin tamamının eksik olduğu durumlarda All-on-4 veya All-on-6 olarak anılan sabit protez uygulamaları. İkinci grup, ağız içi cerrahi girişimlerdir: diş çekimi, gömülü yirmi yaş dişi çekimi, kist operasyonu ve kök ucundaki iltihaplı dokunun temizlendiği apikal rezeksiyon.
İmplant, kaybedilen dişin kökü yerine çene kemiğine yerleştirilen titanyum bir vidadır. Kemik dokusu implant yüzeyiyle kaynaşır; osseointegrasyon adı verilen bu süreç genellikle 3–6 ay sürer. Kaynaşma tamamlandıktan sonra dayanak takılır ve üst yapı (kron) hazırlanır. İmplantın köprüden ayrıldığı nokta, komşu sağlam dişlere dokunulmasını gerektirmemesidir.
Çenede implantı taşıyacak kemik hacmi yetersizse, kemik grefti veya üst çenede sinüs lifting ile hacim artırılabilir. Bu işlemler tedaviye ek bir iyileşme dönemi ekler ve toplam süreyi uzatır. Ek işlem gerekip gerekmediği, planlama aşamasında ortaya çıkar.
Üsküdar Altunizade'de cerrahi planlama nasıl yapılır?
Planlama, ağız içi muayene ve röntgen (X-ray) değerlendirmesiyle başlar. Kemiğin yüksekliği ve genişliği, üst çenede sinüs boşluğunun konumu, alt çenede sinir kanalının seyri ve komşu diş köklerinin durumu incelenir. Vakanın niteliği gerektirdiğinde üç boyutlu ileri görüntüleme istenebilir; bu görüntüleme için ilgili merkeze yönlendirme yapılır ve elde edilen kayıt planlamada kullanılır.
Değerlendirme sonrasında implant sayısı, konumu, ek cerrahi işlem gerekip gerekmediği ve aşamaların sırası belirlenir. Birden fazla seçenek uygunsa, seçeneklerin tamamı ayrı ayrı anlatılır. Uygulanacak işlem, geri döndürülebilir olup olmadığı, olası riskler ve iyileşme süreci aktarılmadan tedaviye başlanmaz.
İşlem günü ve iyileşme dönemi
Cerrahi işlemler lokal anestezi altında yapılır. Anestezi etkisini gösterdikten sonra işlem bölgesindeki his azalır; basınç ve hareket hissedilebilir. Kaygı düzeyi yüksek hastalarda seanslar bölünebilir ve işleme ara verilebilir.
İşlem sonrası ilk günlerde şişlik, morarma ve hassasiyet beklenen bulgulardır; genellikle 3–5 gün içinde geriler. Bu dönemde yumuşak beslenme, işlem bölgesine kuvvet bindirilmemesi ve hekim tarafından önerilen ilaçların düzenli kullanılması gerekir. Sigara kullanımı iyileşmeyi ve implantın kemiğe kaynaşmasını olumsuz etkiler.
İyileşmenin izlenmesi için kontrol randevusu planlanır. Uzun vadede belirleyici olan ağız bakımıdır: implant çürümez, ancak çevresindeki diş eti ve kemik hastalanabilir. Peri-implantitis adı verilen bu durum tedavi edilmediğinde implant kaybına yol açar.
Hangi durumlarda ertelenir veya uygulanmaz?
Kontrolsüz diyabet, kanama bozuklukları, kan sulandırıcı ilaç kullanımı, bifosfonat türevi ilaç öyküsü veya çene bölgesine radyoterapi öyküsü bulunan hastalarda cerrahi, ilgili hekimle birlikte değerlendirilmeden planlanmaz. Tedavi edilmemiş diş eti hastalığı veya aktif enfeksiyon varsa önce bunlar giderilir. Çene gelişimi tamamlanmamış genç hastalarda implant, gelişim tamamlanana kadar ertelenir.
İmplant her hasta için uygun bir seçenek değildir. Uygunluk, ağız içi muayene ve radyografik değerlendirme sonrasında belirlenir; uygun görülmediğinde bu durum açıkça belirtilir ve varsa köprü ya da hareketli protez gibi diğer seçenekler anlatılır. Hiçbir cerrahi işlemde sonuç önceden garanti edilemez.
Merak edilenler
Klinikte röntgen (X-ray) ile değerlendirme yapılmaktadır. Üç boyutlu ileri görüntüleme gerekli görülen vakalarda, bu görüntülemenin yapılabileceği bir merkeze yönlendirme yapılır ve elde edilen kayıt planlamada kullanılır.
İmplantın kemiğe kaynaşması genellikle 3–6 ay sürer. Kemik grefti veya sinüs lifting gibi ek işlem gereken vakalarda bu süre uzar. Toplam süre; kemik durumuna, uygulanacak implant sayısına ve iyileşmenin seyrine göre kişiden kişiye değişir ve planlama sonrasında belirtilir.
Yetersiz kemik hacmi tek başına implantın yapılamayacağı anlamına gelmez. Kemik grefti veya üst çenede sinüs lifting ile hacim artırılabilir. Bu yöntemlerin uygulanabilirliği ve tedaviye ekleyeceği süre, radyografik değerlendirme sonrasında belirlenir; bazı vakalarda uygun bulunmayabilir.
Cerrahi işlemler lokal anestezi altında yapılır. Anestezi etkisini gösterdikten sonra işlem bölgesindeki his azalır; basınç ve hareket hissedilebilir. Anestezinin etkisi geçtikten sonra oluşabilecek şikâyetler için hekim tarafından ilaç önerilir.
Hayır. Ağız içinde düzgün konumda sürmüş, temizlenebilen ve şikâyet yaratmayan yirmi yaş dişleri izlenebilir. Çekim; tekrarlayan iltihap, komşu dişte çürük veya kök erimesi, kist oluşumu ya da ortodontik planlama gibi durumlarda değerlendirilir. Karar, muayene ve röntgen sonrasında verilir.
Randevu talebi oluşturun.
Muayene randevusu için formu doldurun, en kısa sürede size dönelim. Dilerseniz doğrudan arayabilir ya da WhatsApp'tan yazabilirsiniz.
Altes Diş Kliniği
Altunizade, Üsküdar, İstanbul
- TELEFON+90 533 474 43 94
- E-POSTAinfo@altesklinik.com
- ADRESAlperen İş Merkezi, Valide-i Atik Mahallesi, Altunizade, Nuhkuyusu Cd D:191/B, 34664 Üsküdar/İstanbul
- ÇALIŞMA SAATLERİHafta içi 10:00 – 19:00 · Cmt 10:00 – 16:00 · Paz Kapalı