GENEL DİŞ TEDAVİLERİ
İnlay ve Onlay Dolgu
Dolgu ile kaplama arasındaki doku-koruyucu basamak
Üsküdar Altunizade, İstanbul'daki kliniğimizde uygulanır.
KISACA
İnlay ve onlay, ölçü alındıktan sonra laboratuvarda hazırlanan ve dişe yapıştırılan porselen veya kompozit parçalardır. Klasik dolgunun yetmediği, ancak dişin tamamının kaplanmasına gerek olmadığı durumlarda kullanılır. İnlay, dişin çiğneme yüzeyindeki boşluğu doldurur; onlay ise bir veya birden fazla tüberkülü (çiğneme yüzeyindeki tepecikleri) de kaplar. Dolgu ile kuron arasındaki basamaktır ve daha fazla sağlam diş dokusunu korur.
Neden ara bir basamak gerekir?
Dolgu, çevresindeki sağlam diş dokusuna dayanır. Madde kaybı büyüdükçe bu dayanak azalır; dolgu zamanla kırılır veya düşer, dişte çatlak oluşabilir.
Bu noktada iki seçenek varmış gibi görünür: ya dolguyu büyütmek ya da dişi tamamen kesip kuron (kaplama) yapmak.
Ancak dolguyu büyütmek dişi zayıflatır, kuron yapmak ise sağlam dokudan da madde kaldırır. İnlay ve onlay bu ikisinin arasındaki basamaktır: kavitenin gerektirdiği kadar doku kaldırılır, gerisi korunur.
İnlay ile onlay arasındaki fark
İnlay. Dişin çiğneme yüzeyindeki, tüberküller arasında kalan boşluğu doldurur. Tüberküller sağlamdır ve kaplanmaz.
Onlay. Bir veya birden fazla tüberkül de kaplanır. Tüberkül kırılmış veya çatlamışsa gerekir.
Karar, madde kaybının hangi yüzeyleri kapsadığına göre verilir.
Ne zaman uygulanır?
Geniş çürük veya madde kaybında, dolgunun yeterli dayanak bulamayacağı durumlarda
Tüberkülün kırıldığı dişlerde
Kanal tedavisi görmüş arka dişlerde. Kanal tedavili diş kırılgandır; onlay, tüberkülleri kaplayarak kırılmayı önler. Bu, dişi kuron yapmadan koruyabilen bir seçenektir.
Diş sıkma nedeniyle aşınmış arka dişlerde
Büyük ve tekrarlayan biçimde kırılan dolguların yerine
Ne zaman yetmez?
Dişte kalan sağlam doku çok azsa. Bu durumda kuron (kaplama) gerekir.
Dişin duvarları kırılmışsa.
Diş köprü ayağı olarak kullanılacaksa.
Aktif diş eti hastalığı veya çürük varsa. Önce tedavi edilir.
Uygulama süreci
Muayene ve röntgen
Madde kaybının boyutu ve pulpaya yakınlığı değerlendirilir.
Anestezi ve çürük temizliği.
Kavite hazırlığı
Dolgudan farklı olarak, laboratuvarda üretilecek parçanın yerine oturabilmesi için kaviteye belirli bir biçim verilir.
Ölçü
Klasik ölçü veya ağız içi tarayıcı ile alınır.
Geçici dolgu
Kalıcı parça hazırlanana kadar diş korunur.
Yapıştırma
Parça, özel yapıştırıcı ile dişe bağlanır. İzolasyon gerekir; yüzey kuru olmalıdır.
Kapanış kontrolü ve parlatma.
Riskler
İşlem sonrası hassasiyet. Genellikle geçicidir.
Derin kavitelerde pulpanın etkilenmesi ve kanal tedavisi gerekliliği.
Kırılma veya düşme. Özellikle diş sıkma alışkanlığı olan hastalarda.
Kenar sızıntısı ve sınırda çürük gelişimi.
Geçici dolgu döneminde hassasiyet veya geçicinin düşmesi.
Restoratif merdiven: dolgu, inlay/onlay, kuron
İnlay/onlay, restoratif merdivenin dolgu ile kuron arasındaki basamağıdır. Aşağıdaki tablo üç seçeneği, kaldırılan doku ve kapsam açısından karşılaştırır.
Seçenekleri karşılaştırın
| Klasik dolgu | İnlay / Onlay | Kuron (kaplama) | |
|---|---|---|---|
| Kaldırılan doku | Yalnızca çürük. | Çürük + kavitenin gerektirdiği biçim. | Dişin tüm yüzeylerinden 1–1,5 mm. |
| Kapladığı alan | Kavite. | Kavite (+ onlay'da tüberküller). | Dişin tamamı. |
| Yapım yeri | Ağızda, tek seansta. | Laboratuvarda; iki seans. | Laboratuvarda; iki seans. |
| Uygun olduğu durum | Küçük ve orta kavite. | Geniş kavite; dişin duvarları sağlam. | Aşırı madde kaybı; köprü ayağı. |
| Sağlam doku | Korunur. | Büyük ölçüde korunur. | Sağlam dokudan da kaldırılır. |
| Kırılma direnci | Orta. | Yüksek. | Yüksek. |
Hangi seçeneğin uygun olduğu, ağız içi muayene sonrasında birlikte belirlenir.
Ücret nasıl belirlenir?
Tedavi ücreti, klinik muayene sonrasında belirlenir. Kesin fiyat verilmeden önce ağız içi muayene ve gerektiğinde röntgen değerlendirmesi yapılır.
İnlay ve Onlay Dolgu için ücreti etkileyen başlıca faktörler:
- İnlay veya onlay tercihi ve parça sayısı
- Kullanılan malzeme (porselen / kompozit)
- Varsa ön tedavi gereksinimi
Bu nedenle sabit bir liste fiyatı yayımlanmaz; size özel ücret bilgilendirmesi muayene sırasında yapılır.
Sıkça Sorulan Sorular
Klasik dolgu ağızda, tek seansta yapılır ve doğrudan kaviteye yerleştirilir. İnlay ve onlay ise ölçü alındıktan sonra laboratuvarda hazırlanır ve dişe yapıştırılır; bu nedenle iki seans gerekir. Geniş kavitelerde, dolgunun yeterli dayanak bulamayacağı durumlarda tercih edilir ve kırılma direnci daha yüksektir.
Kuron (kaplama) yapıldığında dişin tüm yüzeylerinden madde kaldırılır; sağlam doku da kesilir. Onlay ise yalnızca kavitenin gerektirdiği kadar doku kaldırır ve gerisini korur. Dişin duvarları sağlamsa ve kalan doku yeterliyse, onlay dişi daha çok koruyan seçenektir. Aşırı madde kaybı varsa kuron gerekir.
Evet. Kanal tedavisi görmüş arka dişler kırılgandır ve tüberküllerin kaplanması gerekir. Onlay bunu, kuron kadar doku kaldırmadan sağlayabilir. Karar, dişte kalan sağlam doku miktarına göre verilir; doku çok azsa kuron gerekir.
Kullanım süresi; parçanın büyüklüğüne, konumuna, ağız bakımına, kapanışa ve varsa diş sıkma alışkanlığına bağlı olarak değişir. Kesin bir süre garantisi verilemez. Kırılma direnci klasik dolguya göre daha yüksektir.
Genellikle iki seans. İlk seansta çürük temizlenir, kavite hazırlanır, ölçü alınır ve geçici dolgu yapılır. İkinci seansta laboratuvarda hazırlanan parça yapıştırılır.
İlgili tedaviler
Bu sitedeki içerikler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve hekim muayenesinin yerini tutmaz. Tedavinin uygunluğu, süresi ve kapsamı klinik değerlendirme sonrasında belirlenir.
Bu içerik Dt. Mevlüt Yazıcı tarafından hazırlanmıştır.
Randevu talebi oluşturun.
Muayene randevusu için formu doldurun, en kısa sürede size dönelim. Dilerseniz doğrudan arayabilir ya da WhatsApp'tan yazabilirsiniz.
Altes Diş Kliniği
Altunizade, Üsküdar, İstanbul
- TELEFON+90 533 474 43 94
- E-POSTA[email protected]
- ADRESAlperen İş Merkezi, Valide-i Atik Mahallesi, Altunizade, Nuhkuyusu Cd D:191/B, 34664 Üsküdar/İstanbul
- ÇALIŞMA SAATLERİHafta içi 10:00 – 19:00 · Cmt 10:00 – 16:00 · Paz Kapalı